交通事故至膝内踝骨折一般属于四级伤残，在车祸事故中，骨折情况非常常见。当事人经常咨询的骨折伤害如胫腓骨骨折、腰骨骨折、膝关节骨折、髌骨骨折、胸椎粉碎性骨折、盆骨骨折、颅骨骨折、骨折导致截肢、肋骨骨折等。骨折伤害属于人身侵权伤害，故适用我国《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定。
二、司法解释
1、事故认定书是处理基础
道路交通事故认定书是事故处理的基本证据，其记载交通事故的基本事实、成因和当事人的责任。尤其是其中的事故责任，直接影响了赔偿的责任主体以及赔偿数额划分。
一般的，事故认定书自公安机关交通管理部门现场调查之日起10日内制作。故，事故的处理与赔偿大可待事故认定书送达给当事人后开始。
2、骨折伤害大小影响赔偿数额
骨折伤害的严重程度决定了赔偿项目类型，一般骨折伤害的案件，受害人仅可主张医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等常见项目。如果骨折经鉴定机构鉴定构成伤残的，则还可主张残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、定残后的护理费、精神损害抚慰金等项目。
伤残是受害人身体器官的残废程度，当受害人的伤害符合《人体损伤致残程度分级》中伤残级别的标准时，通过司法鉴定机构鉴定，拿到鉴定机构构成伤残的鉴定意见，即可主张伤残项目内容。
交通事故中导致骨折的情况是比较常见的，造成交通事故后，驾驶人员应当第一时间对伤员进行抢救。造成伤残的，应当在医疗救助结束后进行伤残鉴定，并根据伤残鉴定的具体情况进行赔偿。需要注意的是，一般情况下，如果驾驶人员没有违法的行为，是可以通过保险公司进行赔偿的。
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