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工伤赔偿能与医疗保险并用吗

时间:2025.07.22 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:1157人
律师解析:
1.工伤赔偿医保一般不能一起用。
工伤赔偿由工伤保险基金和单位负责,补偿职工工伤职业病损失;
医保保障劳动者疾病或非工伤的医疗费用
2.职工被认定工伤后,先从工伤保险基金支付医疗费,不能再用医保报销。
没参加工伤保险的,由单位支付。
3.若单位未支付且费用符合医保范围,医保基金可先行支付,之后医保机构有权向单位追偿,避免重复获利。

案情回顾:

小朱在工作时受伤,被认定为工伤。小朱所在单位为其缴纳了医疗保险,但未缴纳工伤保险。小朱受伤后,想用医疗保险报销医疗费用,单位则认为应由单位承担赔偿责任,不应走医保报销。双方就医疗费用支付方式产生争议。

案情分析:

1、一般情况下,工伤赔偿和医疗保险不能并用。工伤赔偿用于补偿职工因工作遭受事故伤害的损失,由工伤保险基金和用人单位承担;医疗保险保障劳动者因疾病或非因工负伤的医疗费用。
2、小朱被认定为工伤,本应先从工伤保险基金支付医疗费用,但单位未缴纳工伤保险,应由单位支付。若单位未支付且医疗费用符合医保范围,可由基本医疗保险基金先行支付,之后医保经办机构有权向单位追偿。所以小朱不应直接用医保报销,以避免重复获利。
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卢建军律师团队律师

广东泰而安律师事务所

卢建军律师,二十年法律工作经验,现担任广东泰而安律师事务所创始人,毕业于江西南昌大学法学院,后获得湖南师范大学法律硕士学位,北京大学汇丰商学院主修金融,经济管理、法律双学历。经验丰富,思维缜密,责任心强。擅长婚姻家事、刑事辩护、劳动纠纷、合同纠纷、公司经营、交通事故等案件。 曾长期在深圳富*康科技集团、美资企业SHOPV*CLIMIT*D、深圳市怡*通供应链股份有限公司等多家上市公司从事税务规划、风险控制、法务顾问多年。曾办理多起重大刑事案件、在多个刑事案件中取得不起诉、缓刑、不批捕取保候审、改判胜诉等成果。致力于为每位客户提供专业细致的订制化法律服务。

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