监护人:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________电话:_______________与出行者的关系:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________电话:_______________与出行者的关系:_______________出行者:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________
监护人___________(父亲姓名)/___________(母亲姓名)知道且同意___________(出行者姓名)于___________年___________月___________日至___________年___________月___________日独自/与________________(同行人)一同赴日旅游,在日旅游期间________________(出行者姓名)可自行照顾自己的生活、旅游等诸项事宜,并保证其在日期间遵守当地法律法规,按时归国。特此说明。
父亲:_______________
母亲:_______________
___________年___________月___________日
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