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地区:浙江-杭州
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大病医疗二次报销一般是在基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用超过一定金额可再报销。要了解当地具体政策和流程,准备好相关材料,如病历、发票等,按规定向医保部门或相关机构申请。如果有疑问或遇到问题,可以找相关人员沟通解决。
2025-04-13 02:18:42 回复
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地区:湖南-长沙
咨询解答:64331条
您好!大病保险起付线原则上按各市州上一年度全体城乡居民人均可支配收入的50%左右确定。扣除大病保险起付线以后,原则上分四段累计补偿:0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%。大病保险年度累计补偿限额统一为30万元。如果还有疑问,可来电进一步沟通。
2025-04-06 11:54:31 回复
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地区:湖南-衡阳
咨询解答:8812条
在中国,大病医疗的“二次报销”通常是指基本医疗保险报销后,对个人负担的高额医疗费用进行再次补偿的制度。具体政策和操作因地区而异,以下是关键点说明:
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### **1. 什么是二次报销?**
- **基本医保首次报销**:患者住院或门诊大病治疗时,先通过基本医保(职工医保/居民医保/新农合)按比例报销。
- **二次报销**:对首次报销后个人自付的**高额合规费用**,超过一定起付线部分,由大病保险(或医疗救助)再次报销,进一步减轻患者负担。
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### **2. 二次报销的常见形式**
#### **(1)城乡居民大病保险**
- **覆盖人群**:参加城乡居民医保(含新农合)的参保人。
- **起付线**:一般为当地上年居民人均可支配收入的50%(例如1万~2万元)。
- **报销比例**:超出起付线部分按50%~70%分段报销,费用越高比例越高。
- **封顶线**:多数地区不设封顶,或设定较高限额(如30万~50万元)。
#### **(2)职工医保大病补充**
- 部分省市对职工医保参保人也有类似政策,如北京“职工大病保障”,对自付超5万元部分再报销60%~
2025-04-06 11:49:22 回复