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新农合第二次报销有什么限制吗

杨** 贵州-黔西南 社保纠纷咨询 2021.01.10 21:51:28 4514人阅读

新农合第二次报销有什么限制吗

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你好,关于上述的问题,解答如下, 新农合二次报销需要的条件:
一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
二次报销需要的材料:
1.享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。
2.若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。
二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50超过5万元的费用,由大病保险资金报销60。起付金额以上报50或60。

2021-01-10 21:52:28 回复
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知识科普 律师解析
  • 新农合二次报销需要满足哪些条件?

    专业解答参加了当年的新农合。当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

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  • 新农合大病二次报销有时间限制吗?

    专业解答新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求,者主要针对的是第一次没有报销的患者,并且在错过第二次的报销之后,即使之后又提出报销的请求,此时也不会再被意愿受理。

    2024.09.11 156708阅读
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