工伤保险的伤残赔偿金支付主体视情况而定。若用人单位依法为职工缴纳了工伤保险，那么大部分赔偿由工伤保险基金支付，比如一次性伤残补助金、伤残津贴（部分情形）等。
若用人单位未依法缴纳工伤保险，所有工伤保险待遇项目均由用人单位支付。
此外，因第三人的原因导致职工工伤的，在第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的情况下，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。总之，要根据单位是否缴纳保险以及具体情形来确定伤残赔偿金的支付主体。
二、工伤保险伤残鉴定费用该由谁承担
一般而言，工伤保险伤残鉴定费用承担规则如下：
初次鉴定：若用人单位依法缴纳工伤保险费，由工伤保险基金支付鉴定费；若用人单位未缴纳，则该费用由用人单位承担。
再次鉴定：申请再次鉴定结论维持原结论的，鉴定费用由申请人承担；若再次鉴定结论有改变，鉴定费用由工伤保险基金支付，未缴保险时由用人单位支付。
复查鉴定：工伤职工病情加重申请复查，鉴定结论有变化，费用由工伤保险基金支付，未缴保险由单位支付；无变化则由申请人承担。
若对工伤保险伤残鉴定结果有异议，可按以下程序申诉。自收到鉴定结论之日起15日内，向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。再次鉴定结论为最终结论。
申请时需准备好初次鉴定结论书、医院病历、诊断证明等相关材料，填写再次鉴定申请表。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会会组织专家进行鉴定。在等待再次鉴定结果期间，原鉴定结论不停止执行。需注意，要在规定时间内提出申请，否则将失去再次鉴定的权利。
当探讨工伤保险的伤残赔偿金到底由谁来付时，其实还有一些相关问题值得关注。比如，不同的伤残等级对应的赔偿标准是不同的，准确认定伤残等级对于确定赔偿金额至关重要。此外，在申请伤残赔偿金过程中，需要准备哪些材料、遵循怎样的流程也十分关键。如果材料准备不齐全或流程操作不当，可能会影响赔偿金的顺利发放。若你对工伤保险伤残赔偿金的支付主体、赔偿标准、申请流程等还有疑问，不要错过获得准确解答的机会。点击网页底部的 “立即咨询” 按钮，专业人员会为你详细解答。
