下面是工伤伤残鉴定需要的材料：(一)工伤认定申请表;(二)职工本人身份证明;(三)与企业存在劳动关系的证明材料;(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断......
一般不会降级，这种情况主要是其中一方不服第一次伤残等级鉴定而申请二次鉴定的，但是一般二次鉴定大都会以第一次的作为参考。......
工伤伤残鉴定下来赔偿程序：1、用人单位有缴纳工伤保险：向人力资源和社会保障局申请领取由工伤保险基金支付的工伤待遇；同时要求用人单位支付其余工伤赔偿。2、用人单位未缴纳工伤保险：由用人单位承担全部工伤赔偿待遇。3、用人单位拒不支付其应当支付的工伤赔偿待遇，劳动者向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。
工伤劳动能力鉴定流程是：1、受害人提出申请；2、提交相关材料；3、工伤鉴定；4、行政复议；5、出具鉴定报告等，对于工伤事故造成劳动者伤残的情况的，是需要按照上述规定的程序对该劳动者进行工伤劳动能力鉴定的。
1、向人力资源和社会保障局申请确定工伤，由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。公司不申请的，工伤职工或者其近亲属将在一年内申请承认。需要提交的材料：工伤鉴定申请表、医疗诊断证书等。2、社会保险行政部门在自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》。
劳动能力鉴定主要需要工伤认定决定书和劳动能力鉴定申请表、一寸照片。如果工伤职工本人亲自申请工伤鉴定的，需要提供自己的身份证明原件和复印件。如果工伤职工近亲属为工伤者申请劳动能力鉴定的，需要提供近亲属证明，如果单位为工伤员工申请劳动能力鉴定，应提供单位批准文件和复印件并加盖公章。
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伤残鉴定和工伤鉴定区别有申请的主体不同，以及还有申请的前提条件不同，同时还有申请鉴定的依据和提交的材料有所不同，最后还有申请的鉴定时间不同，这需要结合不同的情况来进行处理。
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肩关节手术工伤鉴定的流程是需要当事人先申请鉴定，再者就是提交相关的证明材料，只有符合条件才会获得受理，最后就会由鉴定委员会进行鉴定，只要鉴定的结果出来才能保障到受害方的权益。
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认定骨折工伤的伤残等级，需要两个月的时间，情况特殊的可以再延长一个月，工伤事故发生之后，单位要在一个月内给员工申请工伤认定，确认工伤等级，再按照相应的工伤等级，赔偿劳动者的工伤损失。
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手指和手掌都骨折了，可以认定为10级工伤，可以获得7个月的工资，作为一次性伤残补助金；获得1个月的工资作为一次性医疗补助金，还需要由工伤保险基金支付医疗费，误工费，必要的营养费，交通费。
