您好,门诊特定病种的申请时间为每年5月、11月份(正常工作日)。恶性肿瘤放、化疗治疗,器官移植抗排异治疗,肾衰竭透析治疗病种全年正常工作日均可申请,两者不能同时申请。所需资料:
1、门诊特定病种申请表;
2、身份证复印件;
3、近期住院病历(两年内的住院病历,需加盖医院公章);
4、申请恶性肿瘤放、化疗治疗的需提供医院开具的近期(即一个月内)门诊放、化疗的疾病证明书。市区参保人到市社保局申请,五县(市)参保人到各县(市)社保经办机构申请。
您好,医疗保险所涉及的大病补充保险不需要另外申请,只要正常缴纳医疗费用,达到大病补充保险可报销的条件后,医院结算系统可直接结算。我市城乡居民大病保险是指年度个人住院自付费用达2万元以上开始享受大病保险待遇,并实行分段递增的支付办法,具体分为2-5万元、5-8万元、8-10万元和10万元以上四个区段,分别由大病保险支付50%、60%、70%和80%等。城镇职工医保大病补充保险是指职工在基本医疗保险政策范围内,基本医疗保险统筹基金最高支付限额(10万元)以上的住院医疗费,大病补充保险统筹金按90%报销。
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